Sjuttonåriga Millie Kessler försöker bara överleva de blodtörstiga salarna på Blissfield High och de populära elevernas grymhet. Men när hon blir den senaste måltavlan för The Butcher, stadens ökände seriemördare, blir hennes sista år på high school det minsta av hennes bekymmer. När The Butchers mystiska antika dolk får honom och Millie att vakna upp i varandras kroppar, upptäcker Millie att hon bara har 24 timmar på sig att få tillbaka sin kropp innan bytet blir permanent och hon fastnar i en medelålders galnings kropp för alltid. Det enda problemet är att hon nu ser ut som den jättelike psykopat som hela staden är på jakt efter, medan The Butcher ser ut som henne och har tagit sin aptit för blodbad med sig till skolans homecoming-firande.

En grupp high school-elevers skolbuss kraschar på en utflykt. Kort därefter sätts relationerna mellan eleverna på prov när de inser att de förföljs av en angripare som tänker driva dem rakt in i en fasansfull kamp för deras överlevnad.